משבר הדולות ב"תל השומר"

משבר הדולות ב"תל השומר"

בימים האחרונים מתחולל מאבק במהלכו מנסה בית החולים תל השומר  לשמור על שירות "מיילדת פרטית" . שירות מיילדת פרטית התקיים בשנים האחרונות והציע ליולדות ליווי אישי של מיילדת בחדרי הלידה הרגילים ובחדרי הלידה במרכז ללידה טבעית.  הוראה שיצאה ממשרד הבריאות בימים האחרונים קבעה שקבלת שירות מבית החולים בתשלום יוצרת אפליה בין יולדות. אפליה האסורה על פי חוק.

Read More

Присоединяйтесь к чуду рождения

Присоединяйтесь к чуду рождения

Хотите быть доулой? Присоединяйтесь к ведущей школе подготовки доул!
10.03.2014 – открытие вечернего курса подготовки доул для работающих женщин,
по понедельникам с 16:00-21:00.
Консультация и запись по тел. 077-2201170
להרשמה לחצי כאן 

Read More

להניק ולחזור לעבודה – אפשרי בהחלט

חזרה לעבודה והמשך הנקה

הדי הרפז, יועצת הנקה מוסמכת, IBCLC

הדי הרפז נוגעת באחד החששות הגדולים של אמהות לתינוקות יונקים, רגע החזרה לעבודה.
רבות מהן אף מחליטות להפסיק להניק באופן מוחלט. לעתים בשל חוסר ידע, לעתים מאחר שהדבר נראה להן בלתי אפשרי. נשות מקצוע יקרות, העבירו ידע חשוב זה ליולדות שלכן.

נקודת הזמן מהלידה בה האם צריכה לשוב לעבודה:

  • האם יכולה לחזור באופן הדרגתי
  • האם יכולה לדחות את החזרה בכמה שבועות או חודשים
  • האם יש לזכותה ימי חופש שלא נצלה ויכולה לקחת אותם עכשיו
  • האם יש אפשרות לרכז את שעות העבודה בפחות ימים
  • האם חלק מהעבודה יכול להיעשות מהבית

מה המסגרת שבה ישהה התינוק:

  • מטפלת בבית
  • מטפלת בביתה שלה
  • מעון/משפחתון
  • חלוקת הזמן בין ההורים בשמירה על התינוק
  • האם אפשר יהיה להביא את התינוק לעבודה להפסקות הנקה
  • האם האם תוכל לצאת מהעבודה ולהגיע לתינוק להנקות

תכנון השאיבה לפני החזרה לעבודה והכנת מלאי חלב אם במקפיא:

  • רצוי להשתמש במשאבה חשמלית טובה עם אפשרות לשאיבה דו צדדית
  • לתכנן עם האם לוח זמנים לשאיבה למשל: 

     

     

     

    • להניק בבוקר מצד אחד ולשאוב מהשני ובהנקה הבאה להיפך
    • שאיבה לפני השינה במצבים בהם התינוק ישן כמה שעות רצוף בלילה
  • לאחסן את החלב בשקיות מתאימות (לא שקיות אוכל ולא סתם שקיות פלסטיק) או בכלי אחסון מתאימים, כמו בקבוקים עם סגירה טובה וכד'
  • אריזת בקבוקים בגודל של 80 מ"ל ו 150 מ"ל של מדלה שמגיעה סטרילית.  ניתן להשתמש שימוש חוזר ע"י רחיצה במים וסבון.  לא לעשות סטרליזציה
  • אפשר להניח את השקיות "בשכיבה" ובכך ליצור גוש חלב קפוא שקל יותר להפשירו
  • להקפיא בכמויות קטנות
  • לרשום את התאריך ואת כמות החלב שהוקפאה
  • להניח החלב בתוך המקפיא ולא על דלת המקפיא

בזמן העבודה:

  • למצוא מקום בעבודה שבו אפשר לשאוב בפרטיות מסוימת עם גישה לחשמל ואפשרות קרור (לא בשירותים!)
  • רצוי לרכוש צידנית קטנה ובה מקום לאחסון החלב עם קרחום, שקית רב פעמית לחיטוי חלקי משאבה במיקרוגל
  • להחזיק במקום העבודה רפידות הנקה נוספות
  • לעזור לאם לתכנן את זמני השאיבה.  ככל שהחזרה לעבודה קרובה ללידה עצמה האם תצטרך לשוב יותר פעמים בעבודה יחסית לאם שחוזרת לעבודה בשלב מאוחר יותר שבו התינוק יכול לקבל מזון מוצק
  • רצוי להניק את התינוק לפני היציאה לעבודה וכן בחזרה מהעבודה.  אם ידוע לאם שהתינוק אכל בדיוק לפני חזרתה, כדאי אולי לשאוב לפני ההגעה הביתה, אפילו באוטו
  • סגנון היניקה של התינוק יכול להשתנות:  ישנם תינוקות המסרבים לקחת בקבוק ומחכים לאם – לא להכריח!!!

הנחיות כלליות לפני החזרה לעבודה:

הדבר החשוב לפני החזרה לעבודה זה לאו דווקא להרגיל את התינוק לבקבוק, אלא להכין אותו לשינוי ולכך שמישהו אחר יטפל בו.  מציאת מטפלת או מעון או מסגרת שבה התינוק יהיה כשהאם תהיה בעבודה חשובה מאין כמוה.  אפשר להגיד לתינוק שאמא חוזרת לעבודה והמטפלת תשמור עליך ולמרות שאינו מבין מה זה לחזור לעבודה, הטון בו נאמרים הדברים יכול להרגיע אותו.

לפני החזרה לעבודה רצוי לשהות במקום החדש עם התינוק כדי שיסתגל לדמויות החדשות בחייו, לתת להן הזדמנות להחזיקו בידיים וליצור איתו קשר.  לאחר מספר ימים המטפלת תנסה להאכיל את התינוק כשהאם תצא לשעה קלה.  תינוק לא לוקח אוכל מאנשים זרים.  אין להכריח ולעשות מניפולציות אם הוא לא מוכן וסוגר את הפה.

יש יתרון לשהייה במקום החדש של התינוק מבחינת היחשפות לסביבה החיידקית החדשה של התינוק ויצירת נוגדנים בהתאם.

ההסתגלות של האם והתינוק למצב החדש לוקחת זמן ויש להתאזר בסבלנות.  ישנם תינוקות המסרבים לינוק מהשד בתוך זמן קצר מתחילת ההאכלה מבקבוק.  לא להכנס לעימות עם התינוק, לאפשר לו האכלה מהבקבוק ולהציע לו לינוק בזמן רגוע, למשל בלילה.

תינוק שהיה עם המטפלת רוב היום מתגעגע לאמא והיא מתגעגעת אליו ויתכן שיתעורר יותר פעמים בלילה וירצה לינוק.  בוודאי לאפשר לו את זה, היניקה שלו חשובה בשמירת ייצור החלב של האם.  בתקופה זו אפשר לצפות לעייפות גדולה ולכן רצוי לארגן את החיים בתקופה זו קצת אחרת, כמו ללכת לישון מוקדם יותר, לבדוק את מקורות העזרה של האם.

לא מומלץ לעשות "סדרות חינוך" לתינוק בדיוק בשלב התפתחותי שבו הוא לומד להפרד מאמו.  רצוי שתהליך הפרידה יהיה הכי פחות טראומתי שרק אפשר.

במהלך סוף שבוע ובזמנים שהאם נמצאת עם התינוק יש להניק אותו כרגיל ואין צורך לשמור את שגרת העבודה וההרגל לבקבוק.

על האם לשים לב לשינויים בהרגלי הצריכה של התינוק והשפעתם על מצב השדיים (יותר גודש, צינורות חסומים ואפילו דלקת).  "סינדרום" יום ראשון לאחר סופ"ש.

הסתגלות רגשית ופרידה מהתינוק:

חזרה לעבודה הינה אירוע הנוגע בנושא הפרידה.  להרבה נשים המקום הזה עלול להיות טעון, למשל:  "גדלתי בקיבוץ בבית תינוקות", "אמא שלי לא הניקה אותי וחזרה מהר לעבודה", "אמא שלי היתה איתנו כל הזמן ולא עבדה מחוץ לבית ואני לא עומדת בסטנדרטים שלה".

לעיתים הפרידות מן העבר יכולות להיות גם פרידות טוטליות כמו אובדן ומוות.  הרגשות הללו יכולים להציף אותה בתקופה הזאת בזמן שהיא אמורה להיפרד מתינוקה.  חשובה התמיכה בשיקוף הרגשות:  "אני שומעת ממך שקשה לך מאוד להפרד מהתינוק", "קשה לך לדמיין מישהו אחר מאכיל אותו", "את חוששת שתינוקך לא יסכים לאכול ממך אם יאכילו אותו מבקבוק".

לא להשתמש בסיסמאות:  "יהיה בסדר, אל תדאגי", אלא במשפטים מחזקים: "אני רואה שאת מתכוננת היטב לקראת החזרה לעבודה, נראה שהדבר יקל עליכם את תקופת ההסתגלות", "כל הכבוד לך שאת שואבת ושומרת את היצע החלב שלך, אני רואה שחשוב לך להמשיך ולתת חלב אם לתינוקך גם כשלא תהיי כל הזמן בסביבה".

בהצלחה!

Read More